0 引言 为了解临床医学专业本科学生对基础医学各主干学科基本理论知识的掌握程度，学校应该在学生结束基础医学理论学习，步入专业教育阶段前，实施基础医学综合考试。目前很多医学院校已经逐步开始实施此项考试[1]。本学院从2017 年开始利用医学在线教学考核系统对临床医学五年制和临床医学5+3 制学生进行基础医学综合考试，已经连续了三年。目前系统中已经保存了2014 级、2015 级及2016 级三个年级的机考试卷。本文以2018 年7 月进行的2015 级学生的考试为例进行说明及分析。 1 试卷的组卷 基础医学综合考试内容参考临床执业医师考试大纲，对生理、病理、病理生理、解剖、医学免疫、生物化学、医学微生物、卫生法规、心理、药理、预防医学等11个科目的知识进行测试[2]。每个科目的试题由各相关课程组分别出题，汇总以后再由机考中心的考务把所有科目的题目统一导入医学在线考核系统并生成一套完整的试卷。整套试卷的题目全部为选择题，题型有基于单句的A1 单选题、基于病例摘要的A2 单选题，还有B1 标准配伍题。试卷共200 道题目，每题0.5分，总分为100 分。考试为闭卷形式，考试时长120 分钟。2015 级试卷中每一科目的各题型数量的统计可以参见表1 的“科目名称”列和“题目数量”列。 2 考试的实施和保障 考试时间选在7 月份期末考试周的所有考试完全结束后的周六，所有参考学生统一在机考中心的机房内进行闭卷考试。 考试所用的在线教学考核系统是专门针对我校医学相关专业的学生进行网络计算机考试而设计开发的。系统采用Browser/Server 架构，有完善的防作弊及考生数据保护功能。如果考试过程中出现问题，可以重启或更换电脑，考生答卷数据并不会丢失，可以在已答题目的基础上继续答题。系统会自动把因为电脑问题而损失的考试时间给考生补上，不会减少考生真正的答题时间。 为了利用在线教学考核系统顺利进行机考，学院专门成立了机考中心。中心由考务和多位机房维护人员组成，目前能利用的机房有7 个，共406 台台式电脑。学院近几年不断从多个方面改善机考中心的条件，尽力对考试的公正及安全做好保障措施。学院联合学校网络中心，为机考中心配置了专用网络防火墙，在考试期间可以屏蔽外网，机房内电脑只能访问在线教学考核系统服务器，杜绝闭卷考试时利用电脑上网查资料的行为。每个机房内都有多个摄像头，全方位对考试过程进行监控。在每个机房相邻电脑的桌子上方安装了隔断，保证邻座之间不容易看到对方的屏幕，减少相互干扰。 考前由考务通过在线考核系统对试卷设置IP 限制，把机房内所有电脑的IP 地址加入到系统允许的IP地址列表中，这样可以控制考生只能利用规定的机房电脑参加该套试卷的考试。考务在考试前会排好每位考生的考场和座次表，并上网公布。考试时座次表张贴在门口，考生必须对号入座，保证在考中和考后如果出现问题，可以很快找到每位考生的考位及所用的电脑。考试时，每位考生通过在线考核系统得到的试卷的题目顺序都是随机的，以保证相邻座位考生的答题顺序不同，减少作弊的可能。 考试开始后，系统会自动开始倒计时，并在屏幕上方显示剩余时间、已做题目数量及百分比、剩余题目数量等提示信息。考生可以对没有把握或有疑问的题目进行标记，可通过“检查试卷”窗口查看目前哪些题目已做、未做或已标记。可以通过“上一题”或“下一题”按钮切换题目，也可以直接点击“检查试卷”窗口中的题号快速进入相应题目。考生可以提前交卷或者在倒计时结束后由系统自动交卷。 因为试卷全部由客观题组成，所以考生提交答卷后，系统会自动批阅并给出成绩。另外，提交的答卷数据还包括每位考生的电脑IP 地址、考试所用时长等信息。 3 考生分布 2015 级参加基础医学综合考试的考生包括基础医学院临床医学五年制学生和临床医学5+3 制学生，一共288 人。五年制学生中，男生82 人，女生92 人，共173人。5+3 制学生中，男生 55 人，女生 60 人，共 115 人。 4 试卷分析 4.1 利用试卷分析模块进行试卷分析 试卷自动批阅完毕后，就可以用系统自带的试卷分析模块对试卷进行分析。试卷分析模块可以进行试卷的整体分析、题目分析、考生反馈和导出客观题答题明细。分析指标不仅包括试卷的难度、信度、区分度、效度、平均分、及格率等试卷整体指标[3-4]，还含有每道题目的难度系数及区分度，每道选择题各选项的选中百分比等。教师通过试卷分析功能可以了解整体试卷质量及每道题目的质量，及时对有问题的题目进行修改，对难度系数较大的题目进行重点讲解。考生也可以通过个性化的分析反馈功能全面了解自己对所学内容的掌握情况，及时差缺补漏。 表1 中右侧“正确率”列的数据就是通过试卷分析模块分别对五年制及5+3 制学生按不同科目统计得到的正确率。可以看出，除了医学免疫学和药理学正确率非常相近外，其他科目5+3 制学生的正确率都要高于五年制学生。表2 是分别对两类学生的答卷分析所得到的试卷难度、信度、区分度、效度，成绩的均值等统计量，以及各种题型的正确率。 表1 试卷中每个科目各题型题目数量统计及答题正确率? 4.2 利用SSPPSSSS软件进行成绩分析 除了利用系统试卷分析模块的功能得到一些统计指标，为了进一步分析临床五年制及5+3 制学生的成绩是否有差异，我们还利用专业计算机统计软件IBM SPSS 22 来对成绩进行了分析。 表2 对五年制及5+3 制学生试卷分别进行整体分析及成绩分析的统计量? 根据分析目的，对临床五年制学生及5+3 制学生的分数进行独立样本t 检验。在SPSS 软件中，通过单击菜单“Analyze”→“Compare means”→“Independentsamples T test”，打开“独立样本 t 检验”对话框。将“分数”变量选入“Test Variables”列表框中，将“学生分类”变量选入“Grouping Variable”列表框，如图 1 所示。“学生分类“变量为“1”则代表 5+3 制，“2”代表五年制。然后单击“OK”按钮执行程序，输出结果可以分为三个部分。 图1 在SPSS软件中，对独立样本t检验对话框的设置 第一部分输出结果提示5+3 制学生的平均分为54.78，标准差7.87；五年制学生的平均分为50.66，标准差为9.94。 第二部分输出为方差齐性检验的结果。通过方差齐性检验，统计量F=6.179，p=0.013<0.05，所以认为两个独立样本所属总体的总体方差不齐的。 第三部分是t 检验的结果。在方差不齐的情况下，统计量t=3.891355，p=0.000125<0.05，所以可以认为两类学生的平均成绩是有差异的，5+3 制学生平均分高于五年制学生平均分。 5 结语 通过分析，得到临床医学5+3 制学生基础医学综合考试成绩优于五年制学生的结论，也是符合实际情况的。一方面从高考招生来说，5+3 制录取竞争更加激烈，录取要求也更高一些，所以5+3 制学生的高考平均成绩要明显高于五年制学生。虽然学生们都很优秀，但在某种程度上，成绩还是部分反应了学生的智力、学习习惯、优秀程度的差异。另一方面，学生入学后在授课方面也有些不同，5+3 制学生所用的教材为七年制或八年制专用教材，所学内容比五年制学生所学内容稍微更深入一些。 学生们的这门基础医学综合考试分数普遍偏低，部分原因是针对2015 级学生，这门考试还没有真正纳入培养计划，属于试行阶段，不计入绩点，即使考试不及格也不需要补考。所以学生们考前不复习，没有给予重视。从2017 级学生开始，这门考试已经加入培养方案，成为必修课，估计到2020 年7 月份进行考试时，成绩应该会有比较大的改善。 [1]罗怀青，黄春霞，刘佳，郑建军，徐雅丽.以执业医师考试改革为契机探索基础医学综合考试改革[J].中国医学教育技术，2018，32（6）:706-709. [2]闫景瑞，于洁，刘郁莹.网络考试系统在基础医学综合考试中应用探究[J].课程教育研究:学法教法研究，2016（14）:295-296. [3]蔡旻君，刘仁云.计算机辅助教育测量与评价[M].北京:中国水利水电出版社，2010. [4]王丹丹，赵文勇，赵学华.“互联网+”背景下高职课程信息化教学设计研究与实践[J].现代计算机，2019（5）:60-64. 张玉华（1971-），女，山东菏泽人，博士，讲师，研究方向为信息处理、信息化教学 孙文红（1968-），女，山东济南人，硕士、实验师，研究发现为信息处理 张玮晔（2003-），男，山东济南人，高中，学生，研究兴趣为计算机应用 戚焰（1963-），男，山东济南人，本科，实验师，研究方向为信息化教学 0 引言为了解临床医学专业本科学生对基础医学各主干学科基本理论知识的掌握程度，学校应该在学生结束基础医学理论学习，步入专业教育阶段前，实施基础医学综合考试。目前很多医学院校已经逐步开始实施此项考试[1]。本学院从2017 年开始利用医学在线教学考核系统对临床医学五年制和临床医学5+3 制学生进行基础医学综合考试，已经连续了三年。目前系统中已经保存了2014 级、2015 级及2016 级三个年级的机考试卷。本文以2018 年7 月进行的2015 级学生的考试为例进行说明及分析。1 试卷的组卷基础医学综合考试内容参考临床执业医师考试大纲，对生理、病理、病理生理、解剖、医学免疫、生物化学、医学微生物、卫生法规、心理、药理、预防医学等11个科目的知识进行测试[2]。每个科目的试题由各相关课程组分别出题，汇总以后再由机考中心的考务把所有科目的题目统一导入医学在线考核系统并生成一套完整的试卷。整套试卷的题目全部为选择题，题型有基于单句的A1 单选题、基于病例摘要的A2 单选题，还有B1 标准配伍题。试卷共200 道题目，每题0.5分，总分为100 分。考试为闭卷形式，考试时长120 分钟。2015 级试卷中每一科目的各题型数量的统计可以参见表1 的“科目名称”列和“题目数量”列。2 考试的实施和保障考试时间选在7 月份期末考试周的所有考试完全结束后的周六，所有参考学生统一在机考中心的机房内进行闭卷考试。考试所用的在线教学考核系统是专门针对我校医学相关专业的学生进行网络计算机考试而设计开发的。系统采用Browser/Server 架构，有完善的防作弊及考生数据保护功能。如果考试过程中出现问题，可以重启或更换电脑，考生答卷数据并不会丢失，可以在已答题目的基础上继续答题。系统会自动把因为电脑问题而损失的考试时间给考生补上，不会减少考生真正的答题时间。为了利用在线教学考核系统顺利进行机考，学院专门成立了机考中心。中心由考务和多位机房维护人员组成，目前能利用的机房有7 个，共406 台台式电脑。学院近几年不断从多个方面改善机考中心的条件，尽力对考试的公正及安全做好保障措施。学院联合学校网络中心，为机考中心配置了专用网络防火墙，在考试期间可以屏蔽外网，机房内电脑只能访问在线教学考核系统服务器，杜绝闭卷考试时利用电脑上网查资料的行为。每个机房内都有多个摄像头，全方位对考试过程进行监控。在每个机房相邻电脑的桌子上方安装了隔断，保证邻座之间不容易看到对方的屏幕，减少相互干扰。考前由考务通过在线考核系统对试卷设置IP 限制，把机房内所有电脑的IP 地址加入到系统允许的IP地址列表中，这样可以控制考生只能利用规定的机房电脑参加该套试卷的考试。考务在考试前会排好每位考生的考场和座次表，并上网公布。考试时座次表张贴在门口，考生必须对号入座，保证在考中和考后如果出现问题，可以很快找到每位考生的考位及所用的电脑。考试时，每位考生通过在线考核系统得到的试卷的题目顺序都是随机的，以保证相邻座位考生的答题顺序不同，减少作弊的可能。考试开始后，系统会自动开始倒计时，并在屏幕上方显示剩余时间、已做题目数量及百分比、剩余题目数量等提示信息。考生可以对没有把握或有疑问的题目进行标记，可通过“检查试卷”窗口查看目前哪些题目已做、未做或已标记。可以通过“上一题”或“下一题”按钮切换题目，也可以直接点击“检查试卷”窗口中的题号快速进入相应题目。考生可以提前交卷或者在倒计时结束后由系统自动交卷。因为试卷全部由客观题组成，所以考生提交答卷后，系统会自动批阅并给出成绩。另外，提交的答卷数据还包括每位考生的电脑IP 地址、考试所用时长等信息。3 考生分布2015 级参加基础医学综合考试的考生包括基础医学院临床医学五年制学生和临床医学5+3 制学生，一共288 人。五年制学生中，男生82 人，女生92 人，共173人。5+3 制学生中，男生 55 人，女生 60 人，共 115 人。4 试卷分析4.1 利用试卷分析模块进行试卷分析试卷自动批阅完毕后，就可以用系统自带的试卷分析模块对试卷进行分析。试卷分析模块可以进行试卷的整体分析、题目分析、考生反馈和导出客观题答题明细。分析指标不仅包括试卷的难度、信度、区分度、效度、平均分、及格率等试卷整体指标[3-4]，还含有每道题目的难度系数及区分度，每道选择题各选项的选中百分比等。教师通过试卷分析功能可以了解整体试卷质量及每道题目的质量，及时对有问题的题目进行修改，对难度系数较大的题目进行重点讲解。考生也可以通过个性化的分析反馈功能全面了解自己对所学内容的掌握情况，及时差缺补漏。表1 中右侧“正确率”列的数据就是通过试卷分析模块分别对五年制及5+3 制学生按不同科目统计得到的正确率。可以看出，除了医学免疫学和药理学正确率非常相近外，其他科目5+3 制学生的正确率都要高于五年制学生。表2 是分别对两类学生的答卷分析所得到的试卷难度、信度、区分度、效度，成绩的均值等统计量，以及各种题型的正确率。表1 试卷中每个科目各题型题目数量统计及答题正确率?4.2 利用SSPPSSSS软件进行成绩分析除了利用系统试卷分析模块的功能得到一些统计指标，为了进一步分析临床五年制及5+3 制学生的成绩是否有差异，我们还利用专业计算机统计软件IBM SPSS 22 来对成绩进行了分析。表2 对五年制及5+3 制学生试卷分别进行整体分析及成绩分析的统计量?根据分析目的，对临床五年制学生及5+3 制学生的分数进行独立样本t 检验。在SPSS 软件中，通过单击菜单“Analyze”→“Compare means”→“Independentsamples T test”，打开“独立样本 t 检验”对话框。将“分数”变量选入“Test Variables”列表框中，将“学生分类”变量选入“Grouping Variable”列表框，如图 1 所示。“学生分类“变量为“1”则代表 5+3 制，“2”代表五年制。然后单击“OK”按钮执行程序，输出结果可以分为三个部分。图1 在SPSS软件中，对独立样本t检验对话框的设置第一部分输出结果提示5+3 制学生的平均分为54.78，标准差7.87；五年制学生的平均分为50.66，标准差为9.94。第二部分输出为方差齐性检验的结果。通过方差齐性检验，统计量F=6.179，p=0.013<0.05，所以认为两个独立样本所属总体的总体方差不齐的。第三部分是t 检验的结果。在方差不齐的情况下，统计量t=3.891355，p=0.000125<0.05，所以可以认为两类学生的平均成绩是有差异的，5+3 制学生平均分高于五年制学生平均分。5 结语通过分析，得到临床医学5+3 制学生基础医学综合考试成绩优于五年制学生的结论，也是符合实际情况的。一方面从高考招生来说，5+3 制录取竞争更加激烈，录取要求也更高一些，所以5+3 制学生的高考平均成绩要明显高于五年制学生。虽然学生们都很优秀，但在某种程度上，成绩还是部分反应了学生的智力、学习习惯、优秀程度的差异。另一方面，学生入学后在授课方面也有些不同，5+3 制学生所用的教材为七年制或八年制专用教材，所学内容比五年制学生所学内容稍微更深入一些。学生们的这门基础医学综合考试分数普遍偏低，部分原因是针对2015 级学生，这门考试还没有真正纳入培养计划，属于试行阶段，不计入绩点，即使考试不及格也不需要补考。所以学生们考前不复习，没有给予重视。从2017 级学生开始，这门考试已经加入培养方案，成为必修课，估计到2020 年7 月份进行考试时，成绩应该会有比较大的改善。参考文献：[1]罗怀青，黄春霞，刘佳，郑建军，徐雅丽.以执业医师考试改革为契机探索基础医学综合考试改革[J].中国医学教育技术，2018，32（6）:706-709.[2]闫景瑞，于洁，刘郁莹.网络考试系统在基础医学综合考试中应用探究[J].课程教育研究:学法教法研究，2016（14）:295-296.[3]蔡旻君，刘仁云.计算机辅助教育测量与评价[M].北京:中国水利水电出版社，2010.[4]王丹丹，赵文勇，赵学华.“互联网+”背景下高职课程信息化教学设计研究与实践[J].现代计算机，2019（5）:60-64. 张玉华（1971-），女，山东菏泽人，博士，讲师，研究方向为信息处理、信息化教学 孙文红（1968-），女，山东济南人，硕士、实验师，研究发现为信息处理 张玮晔（2003-），男，山东济南人，高中，学生，研究兴趣为计算机应用 戚焰（1963-），男，山东济南人，本科，实验师，研究方向为信息化教学

文章来源：考试研究 网址: http://ksyj.400nongye.com/lunwen/itemid-29501.shtml

上一篇： 浅谈基础力学课程在线考试系统及应用
下一篇： 轻工业手工业论文_中国家居智能制造技术研究与应用进展